贵阳精神病医护人员风险高 戏称每月领20元“被打费”

　　贵阳精神病医护人员风险高戏称每月领20元“被打费”

　　2012年10月25日10:41:43来源：贵阳新闻网-贵阳晚报作者：王西杰张梅

　　精神病患者在指定病房内休息。实习记者涂保铭摄

　　护士在照顾精神病患者。实习记者涂保铭摄

　　核心提示：

　　10月23日，全国人大常委会对去年出台的精神卫生法草案进行了第三次审议，其中多项内容有了突破，主要有精神病人自愿住院、精神病患者人身财产保护和提高精神科医护人员待遇津贴等。此外，“家庭成员要关爱精神患者、综合医疗机构要开设精神心理门诊”等新规定被写进草案三稿。

　　昨日，记者通过走访多家贵阳精神病医院，采访了诸多精神科室医护人员、精神病患者和家属。记者发现，许多住院的精神病患者当初并非自愿住院，精神科室的医护人员压力普遍比综合科室要大，许多患者家属和医护人员均表示希望精神卫生法尽快出台。

　　A.精神科医护人员津贴较低

　　李洁是贵阳某精神病院的一位护士长，她每天面对的是精神病患者，当记者问起是否有病人威胁过她时，李洁淡淡地说了句“太多了，都习惯了”。

　　就在前几天，李洁病房的一名精神分裂症患者突然病发，情绪十分暴躁。一位当班的男医生赶过去劝他，结果病人突然对该男医生拳打脚踢，最后导致这名男医生脸部等多处受伤。

　　当记者采访李洁时，她拿着这名男医生的白大褂准备去洗，上面还留有当天因伤留下的血迹。李洁说，自己在精神科6年，遭遇过无数次被精神患者威胁的经历，但精神科医护人员每月的津贴仅比综合科室多20元，医院里都称这20元是“被打费”。

　　在23日的全国人大常委会上，教科文卫委员会有的常委委员、地方人士提出，目前精神卫生工作的突出问题之一是医务人员收入低、风险高，应当对精神卫生工作人员给予适当津贴。

　　对此，三审稿新增规定，“县级以上政府及其有关部门、医疗机构、康复机构，应按照规定给予精神卫生工作人员适当的津贴”。

　　B.病患缺乏关爱、财产不受保护

　　在李洁的病房里，有一个20多岁的男子，当初是其父送来住院的。李洁说，当时男子的父亲丢下1000块钱在医院，就再也没来看过儿子。有一次，李洁给男子的父亲打电话，问他为何一直不来看自己的儿子，其称没时间。“当时，我们都听到他在打麻将。”李洁回忆道。

　　之前，本报曾经有过精神患者缺少家属关爱的报道。据了解，一些家属、监护人在送患者住院后，就不管不问，不探视、不接回，导致患者出院难。此外，一些不负责的家属不仅不关心患者，还收走了患者的工资卡、将患者的房屋出租出去等等。

　　一位在精神科做了30多年护理的护师说，据她了解，有些精神病患者家属，在患者去世之前都不来看望，去世之后却一哄而上，只为争抢财产。几年前，一位已经去世的住院精神病患者，生前因感觉子女对自己没有尽到赡养义务，便在遗嘱中写明“自己的所有财产在自己死后归护师所有”。李洁说，精神患者因为思维不健全，无法保护自己的财产安全，如果家属和监护人没有责任心，患者基本上很难做到真正保护自己的合法权益。

　　对此，三审稿新增规定，“发现家庭成员可能患有精神障碍，应当帮助其及时就诊，照顾其生活，做好看护管理。”同时，“精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯”。

　　C.综合医院缺乏精神、心理门诊

　　贵阳医学院的医学心理学教授邓厚才告诉记者，目前国内的很多综合医疗机构并没有精神类或心理门诊，很多因精神心理疾病引起的躯体疾病在此类医疗机构就诊时，就会造成误诊、延诊。

　　贵州省人民医院儿科的医生周燕明，专门做过研究。在46名患儿童情绪障碍的小患者中，到各医院反复就诊3次的占一半以上。周燕明指出，在综合性医院初诊患者中，有近三分之二是心理疾病或由心理因素引起的躯体疾病。但由于综合医院的部分儿科医师没有系统学习过心理学，因此对心理疾病的识别能力不高，还有的医师虽认识到患儿不是一般的躯体疾病，但并没有让患儿到心理门诊接受心理治疗，从而使治疗过程延长。

　　对此，三审稿新增规定，“医务人员发现就诊者可能患有精神障碍，应建议其到符合规定的医疗机构就诊；综合性医疗机构应按国务院卫生行政部门的规定，开设精神科门诊或心理治疗门诊，提高精神障碍预防、诊断、治疗能力；县级以上政府卫生行政部门应组织医务人员进行精神卫生培训，提高其识别精神障碍的能力。”

　　延伸阅读:

　　什么是精神疾病？

　　精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的临床表现的疾病。

　　精神疾病主要分为轻型精神疾病与重型精神疾病两种。常见的轻型精神疾病有神经衰弱、强迫症、抑郁症等。轻型精神疾病主要是表现在感情障碍（如焦虑、忧郁等），思维障碍（如强迫观念等），但患者思维的认知、逻辑推理能力及其自知力都基本完好。除此之外，酒依赖造成的精神疾病在贵州也比较常见。但贵州省第二人民医院心理科的主治医师李莎莎说，这种轻度的临床表现，只有在严重影响社交功能并维持一段时间的条件上，才算是精神疾病。像网上比较流行的“强迫症测试”等大多是自扣帽子。

　　常见的重型精神疾病有精神分裂症等。精神分裂症的初期患者也会出现焦虑、强迫观念等表现，但此类患者的认知、逻辑推理能力将会变得很差，自知力也几乎全部丧失。据了解，在贵州省第二人民医院的重度精神病房里，80%是精神分裂症患者。